1. LA PROTHESE FIXE

           • La couronne céramo-métallique ou « porcelaine

Elle est constituée d’une chape métallique (métal précieux ou non) dont toutes les faces sont recouvertes de céramique.

• Avantages
Parfaite sur le plan esthétique par reproduction des teintes des dents voisines avec toutes les nuances possibles, excellente stabilité des teintes dans le temps même chez le fumeur. La brillance et durabilité sont identiques aux dents naturelles. Bonne tolérance gingivale.

• Inconvénients
C ’est essentiellement le coût.

• Indications
Conseillée pour toutes les dents si votre budget vous le permet.

          • La « couronne céramique pure » ou couronne « jacket »

C’est une couronne céramique sans chape métallique ou avec une fine chape d’alumine (blanche).

• Avantages
Outre les avantages des couronnes céramo métal elle a le privilège (du fait de l’absence de métal), de rendre la même clarté, transparence, et luminosité que les dents naturelles.

• Invonvénients
Plus fragile que la couronne céramo métallique. Surcoût du fait de la difficulté de réalisation. INDICATIONS : dents antérieures essentiellement.

          • La couronne acier

Elle est entièrement réalisée par coulée au laboratoire d’un alliage nickel-chrome.

• Avantages
Elle est peu onéreuse, la réalisation est rapide, elle est résistante à l’usure.

• Invonvénients
Elle est inesthétique et peut provoquer un tatouage gingival du à la diffusion des ions nickel dans la gencive au contact de la couronne.

• Indications
Essentiellement les molaires peu visibles. La couronne en métal précieux ou semi précieux Ce sont des couronnes coulées en or jaune, blanc ou en alliage avec métaux précieux. Leurs caractéristiques sont les mêmes que la couronne acier.

          • La couronne à incrustation vestibulaire ou « C.I.V »

Il s’agit d’une couronne métallique (métal précieux ou non) dont la face visible (celle qui est en contact avec les joues) est recouverte de résine ou de céramique. Les avantages et inconvénients résultent d’un compromis entre les couronnes acier et les couronnes résine selon l’option retenue.

          • La couronne résine

Elle est constituée d’une chape métallique dont toutes les faces sont recouvertes de résine.

• Avantages
Plus esthétique que l’acier car son aspect se rapproche de celui des dents.

• Invonvénients
Usure et fragilité de la résine essentiellement au niveau de la face occlusale (face masticatoire), instabilité de la teinte dans le temps, particulièrement chez les fumeurs chez qui on constate un changement de teinte rapide, mauvaise tolérance gingivale, perte de brillance.

• Indications
C’est un compromis budgétaire entre la disgrâce de la couronne acier et la couronne céramique.

          • Les bridges

Le bridge est destiné à remplacer une dent. Pour ce faire, il va prendre appui sur les dents adjacentes : ce sont les piliers du bridge qui recevront chacun une couronne. La dent à remplacer sera la dent intermédiaire, les 2 couronnes et l’élément intermédiaire étant bien entendu solidarisés entre eux.

• Avantages
C’est une réalisation solide et durable dans le temps

• Invonvénients
Bien souvent, il est nécessaire de dévitaliser les dents piliers.